蒙泰護理教學丨手術體位墊常見的安置方法
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添加時間：2023-12-29
1、仰臥位
患者仰臥，頭下墊頭圈手術體位墊，雙上肢自然放于身體兩側，中單固定雙手；雙下肢伸直，膝下放一軟墊，約束帶固定膝部，松緊度適宜。
液體一般建立在下肢。上肢外展不超過90°。器械托盤架的高度調整適度。
2、俯臥位
將四個睡墊分別用無菌包布平整包裹，呈菱形擺放于手術床上，配合醫生將患者從手術床上翻至手術床俯臥于睡墊上，根據患者體型調整睡墊手術體位墊位置使腹部懸空，將患者頭轉向一側，頭下墊軟墊或用俯臥位專用頭托、頭架。
雙上肢自然放于頭兩側用術臂帶固定，或平放、置于身體兩側，中單固定。雙膝下墊軟枕使雙髖雙膝關節屈曲20°，雙足部墊軟枕，使踝關節自然下垂，約束帶固定下肢小腿部。
上麻醉頭架，上臂外側鋪蓋敷料，使上肢與金屬頭架隔開。骶尾部及痔手術時搖低床尾約60°，分開兩腿以便充分暴露術野。
3、側臥位
將患者向患側移動，腎對準手術臺腰橋并墊腰枕，將患者翻向健側，身體與床成90°。
用約束帶固定大腿上1/3處，鋪無菌巾后升高腰橋，將四個支架分別固定于兩乳之間、兩肩胛之間、恥骨聯合、腰骶尾部，并用棉墊保護受壓皮膚。
將手術床設定為腎體位，上側下肢伸直，下側下肢屈曲90°，兩腿之間放軟枕，雙手用包布包裹好放于自然舒適位置，約束帶固定于病人大腿處。
3、截石位
鋪中單于手術床中央，患者平臥，將建有靜脈通路的上肢妥善固定于托手板上，另一上肢用包布包裹好并用中單固定于患者身旁。
為患者穿上棉腳套，兩腿抬高放置于腳架上，腘窩處墊棉墊保護。取下手術床尾板將臀部移至手術床緣，臀下墊護墊；將手術床調至頭低腳高約15度；器械托盤置于右小腿上方。
